Intervenções em crise para adultos com perturbação de personalidade borderline O que é a perturbação da personalidade borderline? A perturbação de personalidade borderline (BDP) é um transtorno mental complexo e severo que afeta cerca de 2% da população geral. Muitas pessoas diagnosticadas com BPD têm relações instáveis e mudanças rápidas e angustiantes de emoções, levando a crises frequentes. Estas crises são períodos críticos, devido a que podem levar a um aumento de uso de drogas e álcool, menor contacto com profissionais de saúde e auto-mutilação, que pode ser fatais. O que pretendíamos...

Terapia com laser para cicatrizes hipertróficas e queloides O que foi estudado nesta revisão? As cicatrizes hipertróficas e queloides são condições que se formam na pele quando uma ferida não cura corretamente. Elas são são cicatrizes elevadas e irregulares que podem ser descoloridas ou avermelhadas e podem causar dor e coceira. Vários tratamentos estão disponível, como géis de silicone e esteroides. A terapia com laser pode ser um tratamento alternativo para estes tipos de cicatrizes. Durante a terapia com laser, determinadas áreas da pele são alvo de um poderoso feixe de luz. Este feixe de...

Estimulantes de apetite para pessoas com fibrose cística Pergunta da revisão Fizemos buscas por evidências sobre os efeitos benéficos e adversos do uso de estimulantes de apetite em pessoas com anorexia relacionada à fibrose cística. Introdução A perda de apetite em pessoas com fibrose cística preocupa tanto as pessoas com a doença quanto suas famílias. Os estimulantes de apetite têm sido usados para ajudar pessoas com fibrose cística que têm pouco apetite a aumentar as quantidades de comida que ingerem, com o objetivo de ganhar peso e melhorar sua saúde geral. No entanto, há preocupações de...

Tratamentos farmacológicos para o transtorno do vício por jogos Contexto Problemas relacionados ao jogo podem levar a consequências graves para os jogadores, seus familiares e amigos, e a comunidade. Uma variedade de medicamentos é usada para tratar pessoas com problemas relacionados ao jogo, mas há poucas revisões de alta certeza nas evidências de pesquisa para orientar quais devem ser usados na prática. Pergunta da revisão Investigamos se diferentes tipos de medicamentos são eficazes na redução dos sintomas relacionados ao jogo em comparação com nenhum tratamento (ou seja, placebo ou...

Tratamentos farmacológicos para a perturbação de jogo Contexto Os problemas de jogo podem ter consequências graves para os jogadores, seus familiares e amigos, e para a comunidade. É utilizada uma gama de medicamentos para tratar pessoas com problemas de jogo, mas há poucas revisões de alta qualidade sobre a evidência da investigação para orientar quais devem ser utilizadas na prática. Pergunta de revisão Investigámos se os diferentes tipos de medicamentos são eficazes na redução dos sintomas da perturbação de jogo em comparação com nenhum tratamento (ou seja, placebo, ou tratamento...

A combinação nirmatrelvir mais ritonavir é eficaz para tratar ou prevenir a COVID-19? Mensagens-chave Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid®) é avaliado para o tratamento da doença do coronavírus de 2019 (COVID-19). Nirmatrelvir/ritonavir pode levar a menos mortes e melhorar a condição do paciente, conforme avaliado pela necessidade de hospitalização ou morte dentro de 28 dias. Os dados só estão disponíveis para pessoas não vacinadas com risco aumentado de progressão da doença recebendo tratamento dentro de cinco dias após o início dos sintomas. Encontramos oito estudos em andamento....

Fluvoxamina para o tratamento da COVID-19 Pergunta da revisão A fluvoxamina é um tratamento eficaz para pessoas com COVID-19 e causa algum efeito indesejado? Mensagens-chave Não está claro se a fluvoxamina é um tratamento eficaz para a COVID-19 em pessoas com COVID-19 leve a moderada. Isto porque atualmente não há pesquisa suficiente disponível para tomar uma decisão definitiva. Encontramos cinco estudos em andamento que estão atualmente investigando a fluvoxamina como um possível tratamento para a COVID-19, e dois estudos para os quais precisamos de mais informações. Atualizaremos esta...

Os efeitos da água em comparação com outras soluções para limpeza de feridas Introdução A infecção pode interferir com o processo normal de cicatrização da ferida. Para reduzir o risco de infecção, as feridas são limpas regularmente para remover sujeira, contaminação ou impurezas. Nesta revisão, uma ferida é definida como uma ruptura na pele. Qual é o objetivo desta revisão? O objetivo desta revisão é investigar os efeitos da limpeza de feridas usando diferentes tipos de água (por exemplo, água da torneira, destilada, fervida) em comparação com a ausência de limpeza ou com outras soluções...

Intervenções para aumentar a adesão à medicação imunossupressora em transplantes de órgãos sólidos Qual é o problema? O transplante de órgãos sólidos refere-se ao transplante do coração, pulmões, rins, pâncreas ou fígado. Após um transplante de órgão sólido, a medicação imunossupressora funciona para suprimir o sistema imunológico e garantir a sobrevivência a curto e longo prazo do transplante de órgão. Tomar a medicação imunossupressora no momento certo e na dose correta é uma parte essencial dos cuidados pós-transplante. Entretanto, a falta de adesão a essa medicação (adesão ao tratamento)...

Cirurgia para o tratamento da obesidade em crianças e adolescentes Pergunta da revisão Qual é a eficácia da cirurgia bariátrica na redução do peso em crianças e adolescentes obesos de forma segura? Introdução Em todo o mundo, cada vez mais crianças e adolescentes estão desenvolvendo sobrepeso e obesidade. As crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade são mais propensas a sofrer de problemas de saúde. Portanto, são necessárias mais informações a respeito de qual é a melhor forma de tratar este problema. Características dos estudos Não encontramos novos estudos em comparação com a...

As estratégias de mobilidade melhoram e restauram a mobilidade após a cirurgia de fratura de quadril em adultos? Mensagens-chave A mobilidade é a capacidade de mover-se, incluindo levantar-se e caminhar. As estratégias de mobilidade são tratamentos que visam ajudar as pessoas a se moverem melhor. O tratamento da mobilidade realizado no hospital pode melhorar moderadamente a mobilidade das pessoas quatro meses após a fratura de seu quadril. O efeito do tratamento da mobilidade em outros desfechos importantes não está claro. O tratamento da mobilidade realizado após a alta do hospital após uma...

Estiripentol como tratamento adjuvante para epilepsia focal resistente a medicamentos (epilepsia que afeta um lado do cérebro) O que é epilepsia resistente a medicamentos? A epilepsia é um dos distúrbios neurológicos de longa duração mais comuns. Este distúrbio afeta 1% da população mundial. Até 30% das pessoas com epilepsia continuam a ter convulsões (explosões repentinas de atividade elétrica no cérebro que alteram seu funcionamento por um curto período de tempo) mesmo com o uso de medicamentos antiepilépticos adequados. Considera-se que estas pessoas têm epilepsia resistente a...

Fisioterapia respiratória para adultos com pneumonia Pergunta da revisão A fisioterapia respiratória é eficaz e segura como tratamento de suporte de adultos com pneumonia? Introdução A pneumonia é um dos problemas de saúde mais comuns, que atinge pessoas de qualquer idade, em todo o mundo. Os antibióticos representam a base do tratamento da pneumonia. Outras terapias de suporte, como o oxigênio suplementar, também podem ser benéficas para melhorar os desfechos dos pacientes. A fisioterapia respiratória, uma técnica de desobstrução das vias aéreas, tem sido amplamente utilizada como terapia...

Intervenções para a prevenção de distúrbios olfativos persistentes (disfunção para sentir cheiro) após a infecção por COVID-19 Por que isso é importante A COVID-19 foi considerada como causadora de problemas com o sentido do olfato. Às vezes, esta disfunção trata-se de uma redução na capacidade de cheirar as coisas e, outras vezes, trata-se de uma perda completa do olfato. Muitas pessoas se recuperam em pouco tempo. Porém, em outras pessoas a disfunção pode durar semanas ou meses. Esta revisão avalia se existem tratamentos que as pessoas podem usar assim que perderam o olfato (dentro de...

Medicação de manutenção com opioide para o tratamento da dependência de medicação opioides para dor Mensagens-chave 1. A metadona pode manter mais pessoas em tratamento do que a buprenorfina. 2. As pessoas relataram menos uso de opioides com metadona do que com buprenorfina, embora ao testar a urina para uso de opioides não houvesse diferença entre os grupos. 3. A manutenção da buprenorfina provavelmente mantém mais pessoas em tratamento e pode ser melhor para ajudar as pessoas a reduzir o uso de opioides do que os tratamentos não-opioides. O que é dependência de medicamentos opioides para...

Serão os estabilizadores de fatores induzidos por hipóxia eficazes no tratamento da anemia em pessoas com doença renal crónica? Qual é o problema? A anemia (níveis reduzidos de glóbulos vermelhos circulantes) é comum em pessoas com doença renal crónica (DRC). A anemia relaciona-se com doenças cardiovasculares, infeções e morte. Os estabilizadores de fatores induzidos por hipóxia (HIF) estão agora disponíveis para o tratamento da anemia e podem ser tomados por via oral, evitando assim injeções. O que fizemos? Avaliámos se os estabilizadores de HIF são benéficos em crianças e adultos com DRC...

Intervenções conservadoras para incontinência urinária em mulheres: uma overview de Revisões Cochrane O que é incontinência urinária? Os problemas de bexiga são comuns nas mulheres. Ter que ir ao banheiro com freqüência, urgentemente e às vezes não conseguir chegar a tempo é chamado de incontinência urinária de urgência. A incontinência urinária de urgência ocorre quando, por alguma razão, os sinais que dizem às mulheres para esvaziar a bexiga são muito mais fortes e ocorrem com mais freqüência do que o necessário. A perda de urina ao espirrar ou se exercitar é chamada de incontinência...

Intervenções conservadoras para incontinência urinária nas mulheres: uma overview de Revisões Cochrane O que é incontinência urinária? Os problemas de bexiga são comuns nas mulheres. Ter que ir ao banheiro com freqüência, urgentemente e às vezes não conseguir chegar a tempo é chamado de incontinência urinária de urgência. A incontinência urinária de urgência ocorre quando, por alguma razão, os sinais que dizem às mulheres para esvaziar a bexiga são muito mais fortes e ocorrem com mais freqüência do que o necessário. A perda de urina ao espirrar ou se exercitar é chamada de incontinência...

Aprimorando a implementação de políticas e práticas baseadas em escolas para melhorar a saúde dos estudantes. Mensagens-chave -As escolas e seus funcionários implementam intervenções para abordar a alimentação saudável dos estudantes, atividade física, obesidade e o uso de tabaco ou álcool de maneira mais eficaz quando são utilizadas estratégias de apoio para ajudá-los a fazê-lo. -Intervenções escolares cuja implementação é apoiada podem ser ligeiramente mais eficazes na melhora da alimentação saudável, atividade física, obesidade ou uso de tabaco pelos alunos. -A maioria dos estudos não...

Música para insônias em adultos Pergunta da revisão Esta revisão avaliou os efeitos de ouvir música na insônia (problemas de sono) em adultos e o impacto de fatores que podem influenciar este efeito. Mensagens-chave Encontramos um efeito benéfico da música na qualidade do sono. Para todos os outros desfechos, não encontramos evidências suficientes de boa qualidade, pois havia muito poucos participantes nos estudos e as pessoas que avaliavam a pontuação dos dados sabiam qual tratamento estava sendo feito. O que é insônia? Em todo o mundo, milhões de pessoas sofrem de insônia. As pessoas podem...